养生小知识
2025-12-16
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一、哪种降压药降压作用最强？例如，张三用沙坦类效果显著，但李四用后血压降低却很少；王五用β受体阻滞剂能使血压明显下降，而马六用同样的药物后血压却没有多少变化。每个个体之间对于降压药物的反应可能存在明显差异。
二、一种降压药能使血压降低多少？
这就是说，当前的血压越高，用药后血压下降幅度就越大。
三、收缩压很高，舒张压高得不明显，用降压药后会不会把舒张压降得太低？
有可能。但需要说明的是，收缩压与舒张压的下降幅度是不一样的，如果收缩压降低10mmHg，舒张压可能降低5-6mmHg，所以用药后虽然收缩压和舒张压都会下降，但舒张压下降的幅度比较小。
四、降压药会耐药吗？
不是。随着年龄增长，我们的收缩压都会逐渐增高，现在血压控制不好的原因是患者的血压比原来更高了，而不是耐药。这种情况下一般需要再加一种药物或把原来的药物加量，而不应尝试换药。
五、用药治疗一段时间后血压正常了，能停药吗？
如果停药后血压再次升高，那就赶紧恢复用药，并且以后不要再试图停药了。
六、一种降压药用久了需要更换吗？
降压药的副作用一般出现于用药几周到几个月之内，如果用了数年没有出现副作用，说明能够良好地耐受，只要血压控制满意就不必换药。
按照说明书去做，不同药有不同的要求。说明书上没有特殊说明的，一般都在饭后吃。
八、每天吃一次的降压药应该早晨吃,还是晚上吃？
因人而异，多数人可以在早晨吃。
最好做24小时动态血压监测，如果夜间或者早晨血压高，可以晚上吃药；如果白天血压高，可以早晨吃药。如果天天应酬、晚上经常喝酒，最好早晨吃药，因为酒精对很多药物会产生影响。
九、吃降压药物后多长时间发挥作用？
不一样。
舌下含服的药物可以在几分钟后开始发挥降压作用（虽然作用快，但对人体不好，一般不建议这样用药）。
口服短效药物一般在一两个小时后起效，长效药物可能需要连续用药一两周以后逐渐发挥最大作用（虽然慢，但是血压波动小，这对高血压患者是有好处的）。
十、降压药会伤肝伤肾吗？
理论上讲任何药物都具有损害肝肾功能的潜在危险，包括中药同样如此（一些人常说中药没有毒副作用，这是错误观念）。
但目前临床常用的降压药总体安全性是非常好的，只要在医生指导下合理用药，一般不会对肝肾功能产生明显不利影响。
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